Kobieta

Przewodnik po antykoncepcji

Tekst: Joanna Sokolińska. Konsultacja: Anna Wiczyńska-Zając, ginekolog-położnik
14.05.2005 , aktualizacja: 20.06.2007 16:32
A A A Drukuj
Pamiętać o zapobieganiu ciąży codziennie, przy okazji czy raz na pięć lat? Znajdź najlepszą metodę dla siebie
ZOBACZ TAKŻE
62 proc. Polek uważa , że kobiecie bardziej szkodzi lęk przed niechcianą ciążą niż antykoncepcja. A ta staje się coraz bardziej różnorodna - wśród ostatnich nowości są plastry antykoncepcyjne, pigułka, która zapobiega tyciu, i możliwość płacenia w ratach za spiralę.

Idealny środek powinien być przede wszystkim bezpieczny dla zdrowia - uważa 83 proc. Polek zapytanych przez TNS OBOP o antykoncepcję*. Ważna jest też niezawodność (74 proc.) i łatwość użycia (51 proc.). Dla 20 proc. badanych bardzo ważne jest, by antykoncepcja nie zakłócała współżycia, dla 17 proc. - by nie trzeba było o niej ciągle pamiętać. A co na ten temat mówią lekarze?

Profesor Romuald Dębski, ginekolog i endokrynolog, szef Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego: - O tym, czy antykoncepcja jest dobrze dobrana, mówią dwie rzeczy. Po pierwsze - czy jest skuteczna, i to można sprawdzić wskaźnikiem Pearla, po drugie - czy daje kobiecie dodatkowe zyski poza uniknięciem niechcianej ciąży.

Jakie mogą być te ekstra korzyści?

Medyczne: bardziej regularne, mniej bolesne, mniej obfite, krócej trwające miesiączki, poprawa stanu skóry i włosów oraz zmniejszenie częstotliwości występowania migren. Psychologiczne: brak stresu związanego ze współżyciem, spowodowanego lękiem przed niechcianą ciążą i zgodność z własnym sumieniem, szczególnie ważna dla katoliczek. Każda kobieta ma inne potrzeby, każda musi dobrać do nich najlepszą antykoncepcję, pamiętając, że to, co pomogło lub zaszkodziło koleżance, nie musi pomóc lub zaszkodzić jej. Dlatego dobieranie właściwej metody musi się składać z dwóch etapów - badania ginekologicznego i wywiadu medycznego. Badanie jest konieczne po pierwsze dlatego, że metod tych nie można stosować, będąc w ciąży - trzeba mieć więc pewność, że w niej nie jesteś. Po drugie po to, by wiedzieć, czy jesteś całkowicie zdrowa. Jakie to ma znaczenie? Np. mięśniaki macicy mogą być przeciwwskazaniem do stosowania spirali, źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze - do brania pigułek.

Z kolei rozmowa jest niezbędna, bo lekarz musi wiedzieć, czy palisz papierosy, czy planujesz mieć jeszcze dzieci i kiedy - jeżeli w przyszłym roku chcesz starać się o dziecko, nie ma sensu zakładać spirali. Powinien zapytać, jak wygląda twoje współżycie - jeśli to okazjonalny seks, to może nie warto wybierać pigułek? Ale z drugiej strony - jeśli masz bardzo bolesne miesiączki, trądzik i nadmierne owłosienie, to warto je łykać nawet nie po to, by cię ustrzegły przed niechcianą ciążą, ale by poprawiły urodę oraz samopoczucie w czasie menstruacji.

PRZEWODNIK PO METODACH

Chemiczne środki plemnikobójcze

co to jest: Dopochwowa globulka (np. Patentex Oval, Kolpotex) z preparatem plemnikobójczym, który uszkadza plemniki, utrudniając im dostanie się do macicy i zapłodnienie. Dostępne w aptece bez recepty.

zalety: To metoda nieinwazyjna, niedroga i łatwo dostępna. Preparaty poprawiają nawilżenie pochwy.

wady: Niska skuteczność antykoncepcyjna (indeks Pearla wynosi 5-20, co oznacza, że w ciągu roku stosowania tych preparatów od pięciu do dwudziestu kobiet na sto zajdzie w nieplanowaną ciążę). Nie każdy akceptuje konieczność przerwania miłosnego żaru, by użyć globulki; może powodować uczulenie i swędzenie.

jak stosować: Nie wymaga konsultacji ginekologicznej. Na kilka-kilkanaście minut przed stosunkiem wkładasz globulkę do pochwy. Możesz się kochać, gdy preparat się rozpuści i zacznie pienić.

cena: Ok. 12 zł (preparat dostępny bez recepty).

dla kogo: Jako uzupełnienie prezerwatyw (Indeks Pearla: 5-12), dla kobiet, które nie mogą stosować innych metod lub ich nie akceptują.

Wkładka domaciczna (spirala)

co to jest: Nieduży, zrobiony z dodatkiem metalu, najczęściej miedzi, przedmiot o kształcie podobnym do litery T, który ginekolog instaluje w macicy.

jak działa: Po pierwsze, zmienia śluz szyjkowy, tak by plemniki nie mogły się dostać do macicy. Po drugie, na wypadek, gdyby jakiś się przemknął, wywołuje przewlekły stan zapalny w macicy, co uniemożliwia zagnieżdżenie się w niej zarodka. Lekarze nie potrafią jednoznacznie odpowiedzieć, czy spirala nie ma działania wczesnoporonnego.

odmiany: Mirena, czyli jedyna na rynku wkładka wydzielająca hormony, z plastikowym zbiorniczkiem, z którego wydzielają się niewielkie ilości gestagenów.

zalety: Bardzo duża skuteczność antykoncepcyjna (Indeks Pearla: 1,2-3). Prawidłowo założoną wkładkę możesz nosić - w zależności od jej rodzaju - nawet pięć lat. Nie musisz pamiętać o połknięciu tabletki, nie musisz liczyć dni płodnych.

wady: Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca lekarzom, by zakładali spiralę wyłącznie kobietom, które już rodziły i które nie planują więcej dzieci. Powód? Przy zakładaniu wkładki istnieje ryzyko uszkodzenia kanału szyjki macicy, co grozi powikłaniami przy późniejszej ciąży. Metalowe wkładki nie nadają się dla alergiczek ani dla tych, które są podatne na infekcje pochwy (wkładka im sprzyja). Powtarzające się infekcje mogą doprowadzić do zapalenia przydatków. Wkładka może zwiększyć czas trwania, obfitość i bolesność menstruacji (macica próbuje ją wypchnąć, więc skurcze są silniejsze).

Zobacz więcej na temat:

Podziel się

  • Ocena:

    • słabe
    • nic specjalnego
    • dobre
    • bardzo dobre
    • znakomite

    1 głos

Najczęściej czytane

Polub nas na Facebooku